为保障参加职工基本医疗保险退休待遇核定工作规范开展,进一步明确一次性趸缴退休医疗保险办理流程,现结合四会市职工基本医疗保险实际情况,就办理退休医疗保险业务告知如下:
一、退休医保相关规定要求:
1.根据肇庆市人民政府印发的《肇庆市基本医疗保险办法》(肇府规〔2022〕8号)文件规定,我市退休医保缴费年限按退休时间核定。
2.根据肇庆市医保中心下发的其他文件要求,我市退休医保除相关文件规定的特定情况外,退休年龄自2025年2月17日起按延迟法定退休年龄对照表(国家已公布)执行。
3.结合我市实际情况,存在2002年12月前参加工作或参加养老保险情况的退休人员,因涉及视同年限认定,所以需办理完成养老保险退休后提供《基本养老金核定表》。
4.一次性趸缴金额计算公式:全市上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资×本市职工医保用人单位缴费费率×应补年限=一次性趸缴金额。
二、申请退休医保所需资料: 惠盈财富
1.退休医保申请表(行政中心13/14号窗领取,需取号);
2.身份证复印件;
3.广东省社会保险个人参保证明(可在行政中心综合窗打印,需取号);
4.《基本养老金核定表》复印件(与退休证一起发放,2002年12月前无参加养老保险或工作可不提供);
5.如有下列情况的,需提供相应佐证资料:
(1) 退役军人须提供军人事务局出具的《兵龄证明》;
(2) 港澳台户籍参保人须提供原《中华人民共和国居民身份证》或《户籍注销证明》;
(3) 存在其他情况的惠盈财富,根据实际需要另行通知。
三、重要提醒:
1.为了保障您退休后的医疗保险待遇,请在符合办理退休医保条件后,及时准备资料提交申请;
2.如已办理有银行代扣医疗保险费业务的,申请退休医保时需在税务局办理停止代扣业务。
四、案例:
案例一:李某,男,1965年4月17日出生,视同缴费年限1993年5月至2002年1月(105个月)、本市实际缴费2008年2月至2025年4月(207个月),2025年6月20日申请退休医保。根据延退要求,按原60周岁对照表核算,达到法定退休年龄时间为2025年5月,共需要缴纳职工医保27年6个月(330个月)。
应补年限:
条件一:330-105-207=18
条件二:120-207=-87
一次性趸缴金额:7379×5.5%×18=7305.21元
在规定时间内趸缴完成后待遇起始时间:2025年6月20日。
案例二:张某,女,1975年3月17日出生,视同缴限1995年5月至2002年10月(90个月),转移年限2002年12月至2015年12月(157个月),本市实际缴费2017年2月至2020年6月(41个月),2025年5月10日申请退休医保。根据延退要求,按原50周岁对照表核算,达到法定退休年龄时间为2025年5月,共需要缴纳职工医保22年6个月(270个月)。
应补年限:
条件一:270-90-157-41=-18
条件二:120-41=79
一次性趸缴金额:7379×5.5%×79=32061.76元
在规定时间内趸缴完成后待遇起始时间:2025年5月18日。
四会市融媒体中心
来源丨四会市医疗保障局 惠盈财富
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